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不孕不育患者什么时候该做腹腔镜检查?

腹腔镜检查是将带有冷光源和摄像头的外径5 10 mm的硬性管镜插入腹腔内(切口在脐上或脐下)，另外将特殊的腹腔镜器械从腹部两侧插入腹腔，在腹部切开0.5~ 1 cm的小口作为器械进入腹腔的入口。操作时医生通过观看摄像头传输出来的图像来观察子宫、卵巢、输卵管等器官是否正常，对患者的病情进行分析判断。对异常情况，如盆腔脏器间粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿及内膜异位病灶等，运用从腹部进入的特殊器械对病灶进行清除，以期最大可能地恢复盆腔的正常状态。一般不孕不育患者有以下症状时进行腹腔镜检查与手术:盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、宫外孕、肿瘤、子宫内膜异位症等，对于不明原因的不孕也可以进行腹腔镜检查以期找到不孕的原因。与开腹相比较，在腹腔镜下观察盆、腹腔各脏器情况可能更加清晰。

免疫性不孕是怎么回事?

免疫性不孕是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在。这是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的。

(1)同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道或子宫内膜吸收后产生抗体，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

(2)自身免疫:不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可阻止精子穿透卵子，影响受精。

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